该剧改编自步月浅妆的小说《权宠之仵作医妃（yī fēi）》，讲述大理寺卿沈毅因卷入晋王案，全家惨遭（cǎn zāo）灭门，其女沈莞借用秦府九娘子秦莞的身份（shēn fèn）逃到荆州。原本柔弱可欺的秦莞“性情大变”，不仅（bù jǐn）会治病救人，还能剖尸探案，顺带将秦府的（de）伯母庶妹姨娘刁奴治得服服帖帖。探案期间秦结识了（le）睿王世子燕迟，燕迟一心为晋王翻案，与秦莞（qín guǎn）为父昭雪的目标不谋而合，二人一起回京，途中联手（lián shǒu）破获了各式诡谲大案。回京后，一具意外发现（fā xiàn）的骸骨让晋王案得以重提，燕迟和秦莞（qín guǎn）一起慢慢接近了案件的真相，发现了皇宫（huáng gōng）里深藏的惊天秘密。